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有關耳石移位治療

常見問題

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有關耳石移位治療:

1)問題:我現在已經非常頭暈,如果進行耳石復位治療,是否會令到頭暈增加?因為最嚴重的時候,我甚至不能夠下床,需要躺在床上休息兩天。

回答:

放心,耳石復位不會令到頭暈或天旋地轉增加。在我們測試耳石是否移位的過程中,如果病人沒有出現耳石移位的情況,頭暈是絕對不會出現的;相反,如果病人仍然有耳石移位的問題,在我們測試的過程中,將能夠誘發到這種天旋地轉的狀況,這更加代表病人需要接受我們的耳石復位治療,幫助解決頭暈的問題。

2)問題:耳石移位,我能夠從照X光或磁力共震等方法知道有耳石移位的情況嗎?

回答:

這是不能的,照X光或磁力共震兩個方法皆不能檢查到耳石是否有移位問題。暫時科學研究上,最準確的方法,亦稱為黃金方法 (Golden Method),是做耳石移位的測試,分別有兩個測試,一個稱為Dix Hallpike Test,而另一個稱為Supine Roll Test。我們能透過兩個臨床檢查,同時觀察病人眼球震動的情況,繼而為病人作出一個準確的判斷,判斷耳石移位到哪一個耳導管,目的是為病人能夠作出相對應的耳石復位治療。

3)問題:耳石移位問題,通常我需要做幾多次才能回復正常?

回答:

首先,我們需要有一個準確的檢查,確保我們耳石復位的方向是一個正確的治療方向。如果治療方向正確,一般兩至三次便會有明顯成效,能夠減低大部份天旋地轉的問題。但這個成效,也需要視乎病人耳石移位程度的嚴重性,例如病人耳石移位數量比較多,則需要較長時間幫助病人耳石復位。同時間,如果病人出現耳石移位至不同的耳導管,這亦代表我們需要較長的時間幫助病人做耳石復位治療。

4)問題:耳石復位後,請問這個問題會再次復發嗎?

回覆:

首先,我們需要清楚知道,耳石移位的問題,其中一個重要的原因,就是頭部長期在一個不正常的位置,繼而引致耳石移位,在英文我們稱之為Awkward Head Position。這即是例如:

  1. 長期睡在一個較扁的枕頭,導致頭部睡覺的時候頭部處於一個向後拗的狀態

  2. 例如有些病人做美容的時候需要長期拗後頸部進行療程

  3. 例如有些病人在露營的時候,不斷抬頭望星星或流星雨

 

以上上述的例子,但可以看到一個共通處,就是頭部處於一個相對較後的位置,而這個位置亦是又容易導致耳石移位的位置。所以,我們一般建議耳石移位的病人,在康復之後,盡量在日常生活避免長時間頭部處於這個位置,因為他們的耳石相對比較脆弱,如果長期處於一個不正確的位置,將會增加以後耳石移位的機會。

枕頭過低

5)問題:想請問耳石復位手法,能否在家中自己做?

回答:我們治療師絕對不建議病人在家中自行進行耳石復位。因為我們確信,耳石復位治療,我們需要確保有一個正確的耳石復位方向,即代表我們需要幫助耳石從正確的耳導管復位。如果在家中自行進行耳石復位,萬一復位方向錯誤,將會導致天旋地轉或頭暈的程度更加增加,令到病人得不償失。

6)想請問,為何我耳石復位後,我仍然有出現頭暈的問題?

回答:

我們需要知道,如果出現頭暈的問題,大機會有幾個原因造成:

  • 1)耳石移位

  • 2)前庭系統出現問題 (Vestibular System Hypofunction)

  • 3)頸椎關節及肌肉出現問題

 

我們在幫助你進行耳石復位後,大部份人能夠解決天旋地轉的問題。但因為頭暈的問題,是由多個上述原因所組成,進行耳石復位後,我們需要同時幫助你檢查前庭系統及頸椎關節的問題,繼而給予相對應的手法治療及運動治療,改善病人像坐船浮下浮下,或未能集中的頭暈。

7) 想問一問我在治療的過會嘔嗎?

回答:

並不會的,我們在治療過程,會不斷詢問你頭暈的情況。在一個正確的治療方向下,你的頭暈情況會慢慢不斷減少。但當然,如果出現異常頭暈的情況下,治療師也不會勉強繼續進行治療的,但只有極少數病人會出現作嘔的情況。

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